МУ 4435-87

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

ПО ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ОЦЕНКЕ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ И НЕПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ШУМОВОЙ НАГРУЗКИ

МУ 4435-87

РАЗРАБОТАНЫ Научно-исследовательским институтом гигиены труда и профзаболеваний АМИ СССР (Г.А. Суворов, Э.И. Денисов, Л.П. Шкаринов, А.Ю. Широков), Московским научно исследовательским институтом гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана (П.Л. Карагодина, С.Д. Солдаткина, Л.Г. Орлова), Киевским научно-исследовательским институтом гигиены труда и профзаболеваний (Л.Л. Меньшов, Л.Л. Петриченко, П.М. Курева), Киевским научно-исследовательским институтом общей и коммунальной гигиены им. А.Н. Марзеева (Л.Д. Очешкевич, Ж.Г. Сидоренко).

УТВЕРЖДЕНЫ Заместителем Главного государственного санитарного врача СССР 11 ноября 1987 года № 4435-87

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Методические указания предназначены для гигиенических научно-исследовательских институтов, кафедр гигиены и учреждений санэпидслужбы при проведении комплексной гигиенической оценки суммарного воздействия производственного и непроизводственного шума и изучения влияния их на состояние здоровья населения.

Методические указания разработаны в развитие "Санитарных норм допустимого шума в помещениях жилых и общественных зданий и на территории жилой застройки" № 3077-84, "Санитарных норм допустимых уровней шума на рабочих местах" № 3223-85, а также "Методических рекомендаций по дозной оценке производственных шумов" № 2908-82.

1.2. Настоящие указания могут быть использованы как при проведении научных и научно-практических работ, так и в практике здравоохранения (для органов и учреждений санитарно-эпидемиологической службы, медсанчастей, промышленных предприятий и др.) при осуществлении комплексных программ "Здоровье" и охраны окружающей среды на предприятиях и в городах:

для оценки и прогнозирования степени неблагоприятного действия шума на здоровье населения;

для совершенствования гигиенического нормирования шума в различные периоды жизнедеятельности;

для разработки профилактических мероприятий и расчета их социально-экономической эффективности.

2. ПАРАМЕТРЫ ДОЗНОЙ ОЦЕНКИ ШУМОВОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ

2.1. Доза шума (относительная) - интегральная величина, учитывающая акустическую энергию, воздействующую на человека за определенный период времени, в долях (или процентах) от допустимой согласно "Санитарным нормам допустимых уровней шума на рабочих местах" № 3223-85, "Санитарным нормам допустимого шума в помещениях жилых и общественных зданий и на территории жилой застройки" № 3077-84 и "Методическим рекомендациям по дозной оценке производственных шумов" № 2908-82:

,

где: ДШ - отношение фактической дозы к допустимой (величина безразмерная)

Д - фактическая доза,

Ддоп. - допустимая доза.

Допустимая доза равна 1 при условии соответствия ее допустимому уровню для 8 часов воздействия производственного шума или допустимому уровню внепроизводственного шума в течение 8 часов дневного времени или 8 часов ночного времени. При продолжительности производственного шума менее или более 8 часов допустимая доза устанавливается в соответствии с "Методическими рекомендациями по дозной оценке производственных шумов" № 2908-82.

2.2. Для оценки суммарного воздействия производственного и внепроизводственного шума используется среднесуточная доза.

Суточная доза шума состоит из 3 парциальных доз, соответствующих 3 восьмичасовым периодам суток, отражающим основные виды жизнедеятельности человека: труд, деятельность, отдых в домашних условиях и сон.

Парциальные дозы определяют отдельно для каждого восьмичасового периода с учетом соответствующих им допустимых уровней шума. Расчет парциальных доз шума для указанных 3 периодов жизнедеятельности проводят по разности между фактическими и допустимыми уровнями звука в дБА или дБАэкв. с учетом характера труда и вида жизнедеятельности человека (отдых, сон). Для этого находят три значения разностей уровней и по табл. соответствующие им превышения допустимых доз (количество раз) для каждого периода. Если Д меньше Ддоп., то ДШ меньше 1.

2.3. Среднесуточную дозу определяют делением суммы парциальных доз на 3 (количество периодов суток):

При средней суточной дозе не более единицы (ДШср.сут. ≤ 1) для человека обеспечиваются приемлемые акустические условия на производстве и в быту.

Пример 1. В течение 8-часовой смены рабочий подвергается производственному шуму 92 дБА, допустимый уровень - 80 дБА, разница 12 дБА. Внепроизводственный шум: днем в жилом помещении во время отдыха 55 дБА, допустимый - 40 дБА, разница 15 дБА; ночью - 40 дБА, допустимый - 30 дБА, разница 10 дБА.

По табл. находим, что разнице 12 дБА соответствует превышение допустимой дозы шума в 16 раз, 15 дБА - в 32 раза, 10 дБА - в 10 раз. Суммируем три значения превышения соответствующих допустимых доз шума и делим на 3:

,

т.е. превышение среднесуточной допустимой дозы равной 1, составляет 20 раз или 20 доз; кроме того, имеется превышение парциальных доз в течение всех трех периодов суток.

Таблица

СООТНОШЕНИЕ МЕЖДУ РАЗНОСТЬЮ УРОВНЕЙ ЗВУКА (ФАКТИЧЕСКИЕ МИНУС ДОПУСТИМЫЕ) И ДОЗАМИ ШУМА

Пример 2. На служащего в проектном институте воздействует шум уровнем 50 дБА, допустимый - 50 дБА; в домашних условиях - днем 50 дБА, допустимый - 40 дБА, ночью - 35 дБА, допустимый - 30 дБА. По табл. находим, что для производственных условий превышение уровня равно 0, что соответствует парциальном дозе, равной 1; в домашних условиях превышение нормы днем на 10 дБА, т. е. 10 доз, ночью на 5 дБА, т. е. 3,2. Суммируем три парциальные дозы и делим на 3:

,

т.е. превышение среднесуточной допустимой дозы шума равно 5 или 5 дозам. Таким образом, в данном примере превышение допустимой среднесуточной дозы обусловлено более значительным превышением норм шума в быту - днем в 10 раз, ночью - в 3,2 раза при нормативном производственном шуме.

3. МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Для оценки влияния на здоровье населения производственного и внепроизводственного шума и определения влияния доли каждого из них на заболеваемость или функциональное состояние органов и систем организма проводят массовые или выборочные обследования.

3.2.1. Для исследований на производстве выбирают организованные контингенты рабочих или служащих, которые в зависимости от уровней шума на производстве и в быту делят на 4 группы:

1 - производственный шум и бытовой выше нормы;

2 - производственный и бытовой шум в пределах нормы (контроль);

3 - производственный шум выше нормы, бытовой в пределах нормы;

4 - производственный шум в пределах нормы, бытовой выше нормы.

Подобный подбор исследуемых лиц позволяет оценить значение превышения допустимых уровней производственного шума при разной интенсивности непроизводственного и наоборот.

3.2.2. При выборочном физиолого-гигиеническом обследовании отдельных контингентов рабочих и служащих исследования проводятся в динамике дня (до начала работы, перед обеденным перерывом и после окончания работы) и повторяются 4-5 дней. Количество исследуемых лиц должно быть не менее 5 человек в каждой группе. Для исследований должны подбираться работающие в возрасте 20-25 лет со стажем работы в шумных условиях не более 5 лет, которые в процессе выполнения производственных операций не подвергаются воздействию других факторов производственной среды, превышающих предельно допустимые величины.

3.2.3. К показателям физиологических функций, которые обязательно должны регистрироваться при проведении подобных исследований в производственных условиях, относятся пороги слуховой чувствительности (тональная аудиометрия), латентный период акустико-моторной реакции, показатели силы нервных процессов.

В качестве дополнительных методов можно исследовать латентный период зрительно-моторной реакции, а также статическую выносливость кисти. Оценка проводится по "Методическим рекомендациям по разработке дифференцированных норм шума с учетом напряженности и тяжести труда" № 1958-78.

3.3. Исследование влияния внепроизводственного шума на состояние организма трудящихся в условиях проживания в период отдыха после окончания работы (тех же рабочих или служащих в домашних условиях) позволяет выяснить, в какой мере предшествующая производственная шумовая нагрузка сказывается на переносимости ими внепроизводственного шума разной интенсивности, а также в какой мере шумовой режим в домашних условиях способствует восстановлению работоспособности после трудового дня. Для исследования могут быть приняты такие же группы трудящихся с теми же соотношениями интенсивности производственного и внепроизводственного шума.

3.4. Эпидемиологические обследования целесообразно проводить на организованном контингенте населения - служащих (например, сотрудниках проектных институтов) или рабочих однотипных производств, которые имеют идентичные социально-гигиенические условия проживания и профессиональной деятельности в опытном и контрольном районе (кроме шумового режима), что позволяет проводить стандартизацию по полу, возрасту, длительности проживания и производственному стажу, а также устранить зависимость состояния здоровья от величины шумовой нагрузки.

В эпидемиологических одномоментных исследованиях участвуют специалисты различного клинического профиля: терапевт, невропатолог, отоларинголог, проводятся биохимические исследования, например, крови на холестерин, слюны на ионы натрия и калия и др.

3.5. При углубленном обследовании используются физиолого-гигиенические методы: определяется функциональное состояние центральной нервной системы (хронорефлексометрия - простая и с дифференцировкой, критическая частота слияния звуковых и световых мельканий, тремометрия, кожно-гальваническая реакция, тесты на внимание и работоспособность и т.д.), сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, АД, частота пульса с пробами Мастера и велоэргометрией, реография), органов слуха (речевая, тональная, пороговая и надпороговая аудиометрия). Определяется субъективная реакция (опрос, словесно-ассоциативный эксперимент, психологические тесты: личностные опросники Кеттела, Айзенка и др.).

3.6. Анализ заболеваемости включает выявление ранних форм болезней по данным медосмотров, анализа амбулаторной обращаемости и заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ВУТ). Количественные показатели заболеваемости с ВУТ отражены в "Методических рекомендациях по углубленному изучению заболеваемости с временной утратой трудоспособности". М., 1981, МЗ СССР.

Применение дозной оценки шума и определение удельного веса ее составляющих позволяет провести дифференцированный анализ состояния здоровья трудящихся, выявить причину повышенной заболеваемости, причиной которой может явиться высокий уровень шума на рабочих местах или в условиях проживания.

Это положение имеет существенное значение для обоснования, разработки и финансирования первоочередных оздоровительных мероприятий, которые должны осуществляться или за счет средств промпредприятий при проведении работ по снижению шума на рабочих местах, или за счет исполкомов городских Советов народных депутатов и должны включаться в планы охраны окружающей среды и программы "Здоровье".

ПРОТОКОЛ РЕГИСТРАЦИИ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ СУТОЧНОЙ ДОЗЫ ШУМА

АНКЕТА

Уважаемый товарищ! Просим Вас внимательно просмотреть данную анкету и отметить (+) или подчеркнуть подходящие для Вас ответы.

Просим Вас указать свою фамилию, т.к. Ваши ответы будут проанализированы совместно с результатами измерений шума и обследования состояния Вашего здоровья.

ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРИМ!

Была ли Ваша предыдущая профессия связана с воздействием шума (да, нет; сколько лет __)

Ваше место работы (напишите, пожалуйста, на первой строчке название предприятия и цеха, на второй - участок, отдел, лаборатория)

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Вы испытываете физическое или умственное (подчеркнуть) напряжение при ежедневной работе?

- очень большое

- достаточно большое

- не очень большое

- не испытываю

Считаете ли Вы себя нервным?

- очень

- достаточно

- не очень

- совсем нет

Часты ли у Вас конфликтные ситуации на работе?

- да

- нет

- редко

- не знаю

Случаются ли у Вас конфликты дома?

- да

- нет

- редко

- не знаю

Какова, по Вашему мнению, сила шума на Вашем рабочем месте?

- отсутствует

- слабый

- умеренный

- сильный

- очень сильный

Сколько лет испытываете воздействие шума на производстве? Как Вы переносите шум во время работы?

- не ощущается

- ощущается, но не мешает

- мешает

- утомляет слегка

- неприятен, раздражает

- переносится с трудом

Сколько времени действует на Вас шум в течение рабочего дня?

- кратковременно (не более 30 мин)

- менее половины смены

- большую часть смены

Устаете ли Вы во время работы?

- не устаю

- почти не устаю

- к концу рабочего дня

- к началу обеденного перерыва

- вскоре после начала работы

Имеете ли Вы возможность отдохнуть дома?

- да

- нет

Когда после работы у Вас проходит чувство усталости?

- почти сразу после работы

- примерно через 1 час

- через 3-4 часа

- усталость не проходит к началу следующего рабочего дня

Занимаетесь ли Вы умственным трудом дома? Если да, то как шум влияет на работоспособность?

- невозможно сосредоточиться

- удлиняет время и изменяет качество работы

Беспокоит ли Вас шум дома после работы?

- совсем не беспокоит

- не особенно беспокоит

- беспокоит временами

- мешает, раздражает

- переносится с трудом

Где больше шума: на работе, дома или одинаково (подчеркнуть)

Длительность проживания в данной квартире ________________________________

Сколько комнат в квартире _____ и количество ориентированных окнами на магиcтраль ____

Ориентация окон квартиры (во двор, на магистраль, в междудомовое пространство)

Бытовые условия: квартира коммунальная, отдельная; состав семьи:

взрослых ______ детей ____

Доход ___________ руб. на 1 человека.

Какой шум беспокоит, раздражает Вас в квартире и когда (днем, ночью, зимой, летом, при открытых окнах, при закрытых)?

- от постоянного транспортного потока

- непостоянного транспортного потока

- проезда отдельных автомашин

- от других источников (дописать)

Уличный:

а) транспортный (грузовой, автобусы, трамвай, железнодорожный, авиационный)

б) промышленный

Внутридворовый и внутриквартальный (автомобили, гаражи, магазины, коммунально-транспортные предприятия, детские и спортивные площадки);

Внутридомовой (лифт и лестничные клетки, мусоропровод, водопровод, встроенные предприятия, от соседей, радио, ТВ, шаги, передвигание мебели и др.) _____________________

В чем выражается влияние шума (мешает сну, отдыху, умственной работе, вызывает головную боль, раздражительность, беспокойство, затрудняет восприятие речи, затрудняет проветривание комнат, мешает спать с открытыми окнами, др. проявления)

Отмечается ли привыкание к шуму: да, нет (подчеркнуть)

Сколько часов в сутки Вы отдыхаете _______, спите _________

Как шум влияет на сон? (долго не удается заснуть, сон прерывистый, поверхностный, бессонница, другие нарушения сна ________)

Как Вы обычно чувствуете себя после сна?

- всегда хорошо отдохнувшим

- редко хорошо отдохнувшим

- часто хорошо отдохнувшим

- очень часто неотдохнувшим

- всегда плохо отдохнувшим, разбитым

Употребляете ли Вы снотворные препараты (регулярно, нерегулярно) и какие?

________________________________________________________________________________

Употребляете ли Вы лекарства, успокаивающие нервную систему?

- да

- нет

Если да, то какие?

- регулярно, нерегулярно (подчеркнуть)

Как Вы оцениваете свое состояние здоровья?

- жалоб на состояние здоровья не имею

- иногда обращаюсь к врачу по поводу кратковременных заболеваний (грипп, ангина и т.п.)

- часто обращаюсь к врачу по поводу кратковременных заболеваний

- периодически обращаюсь к врачу в связи с хроническим заболеванием

- нуждаюсь в постоянном врачебном наблюдении

Наличие хронических заболеваний (перечислить)

- сердечно-сосудистые, гипертония

- нервные

- язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки

- болезни уха (глухота, понижение слуха, отит, неврит, звон в ушах)

Употребляете ли Вы средства индивидуальной защиты от шума и какие

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

на производстве

- да

- нет

в быту

- да

- нет

Какими видами транспорта пользуетесь при поездке на работу (метро, автобус, троллейбус, трамвай, электропоезд, такси) - подчеркнуть.

Сколько времени тратите на поездку (минут):

- метро ___ Х 2 =

- автобус ___ Х 2 =

- троллейбус ___ Х 2 =

- трамвай ___ Х 2 =

- электропоезд ___ Х 2 =

- такси ___ Х 2 =

В котором часу:

- пробуждаетесь _______________

- уходите на работу ____________

- приходите с работы___________

Как отдыхаете:

ежегодно используете отпуск: на даче, в санатории_________________________

еженедельно в выходной день совершаете прогулки на воздухе и др. виды отдыха

________________________________________________________________________________

Использование для отдыха придомовой территории, квартальных мест отдыха и т.д. - как часто, сколько времени хронометраж Вашего свободного времени, типичный день (минут):

- просмотр телепередач ___________________________________________________________

- пользование бытовой техникой (стиральные машины ________________________________,

- пылесосы ________________________________________________________________ и т.д.)

- пользование звуковоспроизводящей аппаратурой ____________________________________

- домашняя работа _______________________________________________________________

- занятие спортом (виды спорта) ____________________________________________________

- занятие музыкой ________________________________________________________________

- занятие умственным трудом (чтение) ______________________________________________

- приготовление домашних заданий _________________________________________________

- подготовка к занятиям и т.д. ______________________________________________________

- посещение театров, кинотеатров, концертов ________________________________________

- тихий отдых и т.д. ______________________________________________________________